PrEPに関するよくある質問(FAQ)

PrEP(曝露前予防)とは、HIVに感染していない方が抗HIV薬を事前に服用し、HIV感染リスクを低減する予防法です。WHOや米国CDCも推奨しており、正しく毎日服用することで性行為によるHIV感染リスクの低減が期待できます。日本でもPrEPオンライン診療を通じて処方を受けられる医療機関が増えています。

PrEPに使用されるテノホビル・エムトリシタビン配合錠は、HIVウイルスが体内の細胞で増殖するのを阻害します。事前に薬の成分が血液や粘膜組織に十分な濃度で存在することで、万が一HIVに曝露してもウイルスの複製を初期段階でブロックし、感染の成立を防ぐ仕組みです。毎日の服用で体内濃度を一定に保つことが重要です。

複数の大規模臨床試験(iPrEx試験、PROUD試験など)により、毎日正しく服用した場合、性行為によるHIV感染リスクの低減効果が実証されています。ただしHIV以外の性感染症(梅毒・淋菌・クラミジア等)の予防効果はないため、コンドームの併用と定期的な性感染症検査が推奨されます。

PrEPはHIV予防に効果がありますが、梅毒・淋菌・クラミジア・B型肝炎など他の性感染症を予防する効果はありません。コンドームの併用が引き続き推奨されます。PrEPとコンドームを組み合わせることで、HIVを含む幅広い性感染症リスクを総合的に低減できます。

HIV陽性のパートナーがいる方、不特定多数との性的接触がある方、コンドームを常に使用することが難しい方、性感染症に繰り返し罹患している方などに推奨されます。すでにHIVに感染している方は対象外です。PrEP開始前には必ずHIV検査で陰性を確認する必要があります。